痛いできものの正体と見分け方|粉瘤・おでき・ニキビ別の受診目安【ニキビ専門サロン監修】

高橋 明日美

触ると痛いできもの、これって放っておいて大丈夫…?
結論、痛みがあるできものは「炎症や感染が起きているサイン」で、種類の見極めと早めの対処が大切です。

田中ゆい

この記事では、痛いできものの主な正体(ニキビ・粉瘤・おでき・化膿性汗腺炎など)、痛む理由、悪化させないセルフケア、皮膚科を受診する目安、肌タイプ別の予防まで、ニキビ専門サロンの視点でやさしく整理しました。

髙橋 明日美
株式会社ANY CEO

株式会社ANY、株式会社Malina、株式会社ROSSO、細胞美容PSCLの代表取締役を務める実業家。さらに、REVI正規販売資格を所有。美容業界における豊富な知識と経験を活かし、エステFC事業を展開。また、美容専門学校での講師も務め、次世代の美容業界を担う人材の育成にも力を入れている。

監修 髙橋 明日美
株式会社ANY CEO

株式会社ANY、株式会社Malina、株式会社ROSSO、細胞美容PSCLの代表取締役を務める実業家。さらに、REVI正規販売資格を所有し、美容業界における豊富な知識と経験を活かし、エステFC事業を展開しています。また、美容専門学校での講師も務め、次世代の美容業界を担う人材の育成にも力を入れています。

医師監修
乃木田 俊辰
皮膚科専門医

東京医科大学 皮膚科客員教授。のぎた皮ふ科クリニック院長。皮膚科専門医・美容皮膚科・レーザー指導専門医。olissの施術プログラムを監修。ハーバード大学留学経験あり。ニキビ・ニキビ跡治療に関する豊富な臨床経験を有する。日本皮膚科学会・日本美容皮膚科学会など多数学会で活動。ニキビの発生メカニズムや最新の治療アプローチまで、エビデンスに基づいた知見を発信し続けている。

医療監修 乃木田 俊辰
皮膚科専門医・東京医科大学客員教授

東京医科大学 皮膚科 客員教授。のぎた皮ふ科クリニック院長。皮膚科専門医・美容皮膚科・レーザー指導専門医。ハーバード大学留学。ニキビ・ニキビ跡治療において国内外で豊富な臨床経験を有し、日本皮膚科学会・日本美容皮膚科学会など多数の学会で活動。olissの施術プログラムはすべて乃木田先生の医学的監修のもとで設計されている。

監修
田中 ゆい
oliss混合肌担当

26歳。元コスメカウンター勤務。高校時代に脂性肌用ケアに全振りして頬が荒れた経験から、「肌は一つのタイプに収まらない」と学びゾーン別ケアにたどり着きました。olissでは混合肌のお客様を3年以上担当し、Tゾーンと頬で化粧水を使い分ける「ゾーン別設計」を一緒に組み立てています。コロナ期のマスクニキビに悩むお客様が急増した時期も、部位別の原因切り分けで多くの方の肌を見てきました。

監修 田中 ゆい
oliss混合肌担当

26歳。元コスメカウンター勤務。高校時代に脂性肌用ケアに全振りして頬が荒れた経験から、「肌は一つのタイプに収まらない」と学びゾーン別ケアにたどり着きました。olissでは混合肌のお客様を3年以上担当し、Tゾーンと頬で化粧水を使い分ける「ゾーン別設計」を一緒に組み立てています。コロナ期のマスクニキビに悩むお客様が急増した時期も、部位別の原因切り分けで多くの方の肌を見てきました。

田中ゆい

同じ「痛いできもの」でも、肌タイプによって出やすい原因もケアの方向性も変わります。自分の肌タイプを知っているかどうかで、その後の対策の精度がまるで変わるんです。まずは1分の肌診断で、ケアの方向性を確認してみてください。

目次

できものが痛いときに考えられる主な正体

この章の内容
  • 炎症を起こしたニキビ(赤・黄・しこり)
  • 粉瘤(アテローム)と炎症性粉瘤
  • おでき(せつ・よう)・毛包炎
  • 化膿性汗腺炎・ヘルペスなど

痛みのあるできものは、いくつかの種類に分けられます。痛い=炎症や細菌感染が関わっているケースが多いのが共通点です。

まずは代表的な正体を知り、自分のできものがどれに近いかを整理することから始めましょう。

炎症を起こしたニキビ(赤ニキビ・黄ニキビ・しこりニキビ)

ニキビが進行して炎症を起こすと、赤く腫れて痛みを感じます。さらに膿がたまると黄ニキビ、深く硬くなるとしこりニキビになります。

顔・あご・背中など皮脂の多い部位にできやすく、数ミリ程度のことが多いのが特徴です。触ると痛みますが、清潔なケアで落ち着くこともあります。

粉瘤(アテローム)と炎症性粉瘤

粉瘤は皮膚の下に袋ができ、皮脂や角質がたまる良性のできものです。日本皮膚科学会によると、通常は痛みのないしこりとして触れます(※1)。

ところが細菌感染などで炎症を起こすと、赤く腫れて強い痛みを伴う「炎症性粉瘤」になります。ニキビと違って自然になくならず、袋が残る限り再発しやすい点が大きな違いです。

田中ゆい

「ずっと同じ場所に硬いしこりがある」「だんだん大きくなってきた」という場合は、ニキビではなく粉瘤かもしれません。見分けに迷ったら自己判断で潰さないでほしいです。

ニキビと粉瘤の見分け方は、こちらの記事で写真のイメージとあわせて詳しく解説しています。

おでき(せつ・よう)・毛包炎

毛穴の奥に細菌が感染して化膿したものが「せつ」、いわゆるおできです。1〜2cmほど赤く盛り上がり、ズキズキと痛むのが特徴です。

複数の毛穴に広がって大きく腫れたものは「よう」と呼ばれ、発熱を伴うこともあるため注意が必要です。毛穴の浅い炎症は毛包炎で、こちらは比較的軽い段階です。

化膿性汗腺炎・ヘルペスなどそのほかの可能性

脇の下や鼠径部などに痛い腫れを繰り返す場合は、化膿性汗腺炎の可能性があります。毛包の炎症と閉塞が関わる慢性の皮膚疾患とされています(※2)。

また、口や唇のまわりにピリピリした痛みと水ぶくれが出るときはヘルペスのことも。ニキビと思い込んでケアすると悪化することがあるため、見分けが大切です。

乃木田 俊辰 

痛みを伴うできものは、炎症性粉瘤・おでき・化膿性汗腺炎など医療機関での処置が必要なものが含まれます。見た目だけでの自己判断は難しいので、強い痛みや急な腫れがあるときは皮膚科で診てもらってください。

田中ゆい

ニキビかヘルペスか迷う、というご相談はolissでもよくいただきます。口まわりのブツブツは判断のコツを知っておくと安心ですよ。

唇・口まわりのできものの見分け方は、こちらでくわしくまとめています。

できものが「痛い」のはなぜ?痛みが教えるサイン

この章の内容
  • 痛みは炎症・感染が起きているサイン
  • 「押すと痛い」と「ズキズキ痛い」の違い
  • 痛みが強まるほど受診の優先度が上がる

できものが痛むのは、体が炎症反応を起こしているからです。毛穴の感染やたまった内容物を体が異物と認識し、防御反応として腫れや痛みが生じます。

つまり痛みは「今この場所で炎症が進んでいる」という体からのサインです。痛みの出方を観察すると、状態の手がかりになります。

「押すと痛い」と「ズキズキ痛い」の違い

押したときだけ痛む段階は、炎症が比較的浅いことが多いです。一方で、何もしなくてもズキズキと脈打つように痛むときは、内部で化膿が進んでいるサインです。

赤み・熱感・腫れが急に強くなる場合は、感染が広がっている可能性があります。痛みの種類と変化を覚えておくと、受診のタイミングを判断しやすくなります。

痛いニキビとできものは見分けがつきにくい

炎症した赤ニキビ・しこりニキビは、おできや粉瘤と見た目が似ていて迷いやすいものです。サイズが小さく数日で落ち着くならニキビ寄りと考えられます。

逆に、1cmを超える・どんどん大きくなる・同じ場所で繰り返すときは別のできものを疑うのが安全です。迷ったら触りすぎず経過を見ましょう。

山田まほ

脂性肌だと、痛い赤ニキビや黄ニキビができやすいんですよね。私も気になって何度も触ってしまった経験があるんですが、触るほど悪化するので、まずはそっとしておくのが正解です。

痛いニキビそのものの原因と対処は、こちらの記事でさらにくわしく解説しています。

痛いできものを悪化させないセルフケア

この章の内容
  • 触らない・潰さないを徹底する
  • 患部を清潔に保ち刺激を避ける
  • 赤く熱を持つときは冷やして安静に

原因がはっきりしないうちは、できものを刺激しないことが何より大切です。自己流の処置はかえって炎症を広げてしまうことがあります。

ここでは、受診までの間にできる悪化を防ぐためのセルフケアを整理します。

触らない・潰さないを徹底する

痛いできものを指で潰すと、内部の細菌や内容物が周囲に広がり、炎症が悪化することがあります。粉瘤の場合は無理に潰すと再発の原因にもなります。

気になっても触らず、できるだけそっとしておくことが最優先です。髪やマスクなどの摩擦もできるだけ避けましょう。

患部を清潔に保ち刺激を避ける

洗顔やボディソープでやさしく洗い、清潔を保つことが基本です。ゴシゴシこすらず、泡で包むように洗って自然乾燥に近い形で水分を拭き取ります。

アルコール消毒の塗りすぎや、刺激の強いスクラブは控えるのが無難です。乾燥もバリア機能を下げるため、低刺激の保湿で肌全体を整えましょう。

赤く熱を持つときは冷やして安静に

赤く腫れて熱っぽいときは、清潔なタオルで包んだ保冷剤などで軽く冷やすと、痛みがやわらぐことがあります。長時間の冷やしすぎは避けましょう。

温めたり強くもんだりすると、かえって炎症が広がることがあります。痛みが強い時期は刺激を与えず安静にするのが基本です。

田中ゆい

セルフケアの前提として大切なのが「今の自分の肌タイプを正しく知ること」です。間違った肌タイプのケアを続けると、できものを繰り返す原因になることもあるんですよ。

痛いできもので皮膚科を受診すべき目安

この章の内容
  • すぐに受診したいサイン
  • 何科を受診すればいい?
  • できものは自然に治る?

痛いできものは、セルフケアだけで様子を見てよいものと、早めの受診が望ましいものがあります。判断に迷うときは医療機関に相談するのが安心です。

ここでは受診を検討したい目安を整理します。

すぐに受診したいサイン

急に大きく腫れる、ズキズキと強く痛む、発熱を伴う、膿が出ている――こうしたときは感染が進んでいる可能性があります。早めに受診しましょう。

また、同じ場所で繰り返す・硬いしこりが残る・数週間たっても小さくならない場合も、一度診てもらうのが安全です。自然に消えないできものもあります。

何科を受診すればいい?

痛いできものは、まず皮膚科を受診するのが基本です。粉瘤や脂肪腫の摘出など手術が必要な場合は、形成外科を案内されることもあります。

部位や症状で迷っても、皮膚科でまず相談すれば適切な診療科につないでもらえます。受診の判断基準は、こちらの記事も参考になります。

田中ゆい

「これくらいで病院に行っていいのかな」と迷う方は本当に多いです。でも、痛みや腫れが強いときは早めに相談したほうが結果的に軽く済むことが多いんですよ。

ニキビで皮膚科に行くべきかの判断基準は、こちらでくわしく解説しています。

できものは自然に治る?

軽いニキビや毛包炎は、清潔を保つことで落ち着くことがあります。一方で、粉瘤は袋が残る限り自然にはなくならず、再び炎症を起こすことがあります。

「自然に治るかどうか」は種類によって大きく異なります。痛みが続く、繰り返すといった場合は、自己判断せず受診して見極めてもらいましょう。

乃木田 俊辰 

炎症性粉瘤やおでき(よう)は、放置すると感染が広がり発熱を招くこともあります。痛みや腫れが強い、発熱がある場合は早めに皮膚科を受診してください。

繰り返す痛いニキビを防ぐ肌タイプ別のケア

この章の内容
  • 脂性肌:皮脂の取りすぎに注意
  • 乾燥肌・インナードライ:保湿でバリアを守る
  • 混合肌・敏感肌:ゾーン別と引き算のケア

受診が必要なできものは医療機関にゆだねつつ、ニキビ由来の痛いできものは日頃のケアで予防が目指せます。鍵になるのが肌タイプに合ったケアです。

同じケアでも肌タイプによって結果が変わるため、自分のタイプを知ることがいちばんの近道です。

脂性肌:皮脂の取りすぎに注意

山田まほ

テカリが気になると、つい洗顔を増やしたくなりますよね。でも皮脂を取りすぎると逆に分泌が増えて、痛い赤ニキビにつながることがあるんです。洗顔は朝晩2回までを目安にしてみてください。

脂性肌は皮脂が多く、毛穴詰まりから炎症ニキビに進みやすいタイプです。落とすケアに偏らず、適度な保湿で肌のバランスを整えることが大切です。

洗いすぎを避け、ノンコメドジェニックなど毛穴に配慮した製品を選ぶと、繰り返しを防ぎやすくなります。

乾燥肌・インナードライ:保湿でバリアを守る

佐藤りん

テカっているのにニキビが治らない方は、内側が乾いているインナードライかもしれません。見た目の脂っぽさに惑わされず、水分をしっかり補うケアに切り替えてみてくださいね。

乾燥するとバリア機能が低下し、わずかな刺激でも炎症が起きやすくなります。保湿不足が、痛いできものを繰り返す隠れた原因になることもあります。

化粧水と保湿でうるおいを保ち、肌の防御力を下げないことが予防の土台になります。乾燥が気になる季節はとくに意識したいポイントです。

混合肌・敏感肌:ゾーン別と引き算のケア

鈴木しおり

敏感肌の方は、新しいアイテムを足すより「何を使わないか」を見直すことが近道だったりします。刺激を減らすだけで、肌が落ち着くことも多いんですよ。

混合肌はテカる部分と乾く部分が混在するため、顔全体に同じケアをすると一部が荒れがちです。ゾーンごとに保湿量を調整するのがコツです。

敏感肌は刺激に弱いため、低刺激のアイテムに絞り、合わないものを足さない引き算のケアが安心です。肌タイプを知れば、自分に合う方向性が見えてきます。

olissのニキビケアという選択肢

痛いできものの中でも、ニキビを繰り返してしまう背景には、肌タイプや肌内部の状態、生活習慣など複数の要因が重なっています。セルフケアだけでは原因の特定が難しいことも少なくありません。

olissは日本初のニキビケア専門エステサロンで、全国に7店舗を展開しています。一人ひとり違うニキビの背景を見極めるために、遺伝子検査・肌バリア機能検査・腸内細菌検査の3つの検査で肌の状態を多角的に確認します。

検査結果をもとに、ピーリングや毛穴ケア、保湿トリートメントなどから一人ひとりに合わせた施術を組み立てます。皮膚科医監修のもと、肌の状態に合わせて整えていく点が特長です。

ニキビ専門サロンolissの店内イメージ
田中ゆい

ここからは、私たちolissのニキビケアについて少し紹介させてください。

olissは日本初のニキビケア専門エステサロンで、全国6店舗(銀座・新宿・横浜・名古屋・京都・大阪)を展開しています。皮膚科医である乃木田先生の監修のもとケアプログラムを提供しています。

olissの「ニキビ肌リセットプログラム」では、3つの検査であなたのニキビの根本原因を科学的に突き止めます。

  • 遺伝子検査 — 自社オリジナルのDNA SCAN KITで、ニキビに対する生まれもった体質を分析
  • 肌バリア機能検査 — 世界初のニキビ専用検査。パッチを3分間貼るだけで、その場で肌の状態を数値化
  • 腸内細菌検査 — 今のあなたに本当に必要な栄養素を、腸内環境から読み解く

検査結果をもとに、各種ピーリング・ビタミンC誘導体・ヒト幹細胞など豊富なメニューから一人ひとりに合った施術を組み合わせ、サロンでのプロのケアと自社オリジナル化粧品「osmyss」を使ったホームケアの両面からアプローチします。

olissでケアを受けた方の事例

Before

After

フェイシャルスペシャルプログラム|16回

※ 効果には個人差があります。

Before

After

FSP+光フェイシャル28回

※ 効果には個人差があります。

高橋 明日美

繰り返す痛いニキビは、自己流のケアだけで抱え込まず、肌の状態を正しく知ることが遠回りのようでいちばんの近道です。気になった方は、まず施術内容をチェックしてみてください。

痛いできものに関するよくある質問

Q. 触ると痛いしこりがあります。これはニキビですか?

小さく数日で落ち着くならしこりニキビの可能性がありますが、1cmを超える・硬い・大きくなるといった場合は粉瘤やおできなど別のできものを疑います。自己判断で潰さず、気になるときは皮膚科で診てもらいましょう。

Q. できものができて周りも痛むのはなぜですか?

炎症や感染が周囲の組織に広がっているサインと考えられます。赤みや熱感を伴って範囲が広がる場合は感染が進んでいる可能性があるため、早めの受診がおすすめです。

Q. 痛いできものは自然に治りますか?

軽いニキビや毛包炎は清潔を保つことで落ち着くことがあります。一方で粉瘤は袋が残る限り自然にはなくならず、繰り返すことがあります。種類によって異なるため、長引く・繰り返す場合は受診して見極めましょう。

Q. おしりや陰部にできた痛いできものは何科ですか?

まずは皮膚科を受診するのが基本です。粉瘤や化膿性汗腺炎など処置や手術が必要な場合は、形成外科を案内されることもあります。デリケートな部位でも、皮膚科で相談すれば適切な診療科につないでもらえます。

Q. 痛いできものは冷やしてもいいですか?

赤く熱を持って痛むときは、清潔なタオルで包んだ保冷剤などで軽く冷やすと痛みがやわらぐことがあります。長時間の冷やしすぎや、温めて強くもむのは炎症を広げることがあるため避けましょう。

Q. 痛いできものを自分で潰してもいいですか?

自分で潰すのは避けてください。内部の細菌や内容物が周囲に広がって炎症が悪化したり、粉瘤では再発の原因になったりします。痛みや膿がある場合は、医療機関での処置を検討しましょう。

まとめ

痛みを伴うできものは、炎症ニキビ・粉瘤・おでき・化膿性汗腺炎など複数の正体が考えられます。共通するのは、痛みが「炎症や感染が起きているサイン」であるという点です。

受診までの間は触らず潰さず、清潔を保つことが基本です。急な腫れ・強い痛み・発熱・繰り返しがあるときは、自己判断せず皮膚科を受診しましょう

ニキビ由来の痛いできものは、肌タイプに合ったケアで予防が目指せます。自分の肌を正しく知ることが、繰り返さない肌への第一歩になります。

参考文献
1. 公益社団法人 日本皮膚科学会「皮膚科Q&A アテローム(粉瘤)」https://www.dermatol.or.jp/qa/qa17/q03.html
2. MSDマニュアル家庭版「化膿性汗腺炎」https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/
3. MSDマニュアル家庭版「皮膚嚢腫」https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/
4. 日本皮膚科学会「尋常性痤瘡・酒皶治療ガイドライン2023」https://www.dermatol.or.jp/

あなたのニキビには、あなただけの答えがある。

まずは無料カウンセリングから

olissでは、お肌の状態を3つの検査で分析し、
あなたに合ったニキビケアをご提案します。

全国6店舗(銀座・新宿・横浜・名古屋・京都・大阪)|皮膚科医監修

※ 本記事はニキビケアに関する一般的な情報提供を目的としており、医療行為や医薬品の効能を保証するものではありません。痛みや腫れの強いできもの、繰り返すできものが気になる方は、専門の医療機関(皮膚科)への相談をおすすめします。
※ 効果には個人差があります。

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